一、简概
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。
二、症状
多数无症状,仅在体检是发现。个别患者常见症状有:
1、经量增多或经期延长。
2、下腹包块。
3、白带增多。
4、尿频。
5、下腹坠胀、腰酸背痛。
三、病因
确切病因尚未明了。因肌瘤好发于生育期,青春期少见,绝经后萎缩或消退,提示其发生可能与女性激素有关。
四、治疗
1、观察:无症状肌瘤一般不需要治疗,特别是近绝经期妇女,绝经后肌瘤会萎缩或消失。每3~6个月随访一次,若出现症状可考虑进一步治疗。
2、药物治疗:适用于症状轻、近绝经期年龄或全身情况不宜手术者。
3、手术治疗:
(1)肌瘤切除术:适用于希望保留生育能力的患者。
(2)子宫切除术:用于不要求保留生育能力或疑似恶变的患者,包括全子宫切除术及和次全子宫切除术。
手术可经腹、经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行。
五、健康指导
1、注意个人卫生。术后3个月内禁止性生活及盆浴,预防泌尿生殖系感染,有生育要求的妇女应避孕1年。
2、保持心情舒畅,劳逸结合,避免剧烈运动。
3、出院后如出现下腹坠痛、阴道 出血或异常分泌物、尿频、突发性血尿及大便伴脓血、发热等症状及时就诊。
4、加强营养,多食含铁食物及优质蛋白、水果、蔬菜等。